Gelişimsel Kaygı
Belirli bir duruma bağlı, orantılı ve çoğu zaman geçicidir; çocuk günlük işlevlerini sürdürebilir.
Okul, sağlık, aile, arkadaşlıklar ve gelecek hakkında durdurulması güç endişeler çocuğun uykusunu, dikkatini, okul yaşamını veya ilişkilerini etkiliyorsa kapsamlı değerlendirme yararlı olabilir.
Uzm. Dr. Emine Taşyürek, kaygının gelişimsel özelliklerini, bedensel belirtileri, eşlik eden durumları ve aile–okul bağlamını birlikte değerlendirerek bireyselleştirilmiş bir plan oluşturur.

Tek bir durumla sınırlı olmayan, birçok yaşam alanına yayılan ve kontrol edilmesi güç endişe örüntüsüdür.
Her kaygı bozukluk değildir. Yardım gereksinimini; kaygının yoğunluğu, gelişim düzeyiyle uyumu, kaçınmaya yol açması ve okul, uyku, aile veya sosyal yaşamdaki etkisi belirler.
Tanı yalnızca “çok endişeli olmakla” konmaz. Süre, işlev kaybı, bedensel belirtiler ve başka psikiyatrik ya da tıbbi açıklamalar birlikte değerlendirilir. Tanı ölçütlerindeki süre bilgisi ailelerin yardım almak için beklemesi gereken bir eşik değildir.
Belirli bir duruma bağlı, orantılı ve çoğu zaman geçicidir; çocuk günlük işlevlerini sürdürebilir.
Okul, sağlık, aile, gelecek ve arkadaşlık gibi birden fazla konu arasında dolaşır; güvenceye rağmen yeniden ortaya çıkar.
Uyku, dikkat, okula devam, sosyal yaşam veya çocuğun yaşına uygun bağımsızlığı belirgin etkilenir.
“Ya kötü bir şey olursa?” düşünceleri, belirsizliğe tahammülsüzlük, karar vermede zorlanma ve sürekli güvence arama.
Huzursuzluk, kas gerginliği, çabuk yorulma, uyku güçlüğü, baş veya karın ağrısı. Yeni ve şiddetli yakınmalar otomatik olarak kaygıya bağlanmamalıdır.
Kaçınma, erteleme, mükemmeliyetçilik, irritabilite, aşırı hazırlık veya sosyal çekilme.
Aileden ayrılma, güvenlik, hastalık ve afet temaları; karın ağrısı, uyku güçlüğü ve tekrar tekrar soru sorma görülebilir.
Okul başarısı, hata yapma, arkadaşlıklar ve aile sağlığıyla ilgili endişeler; mükemmeliyetçilik ve güvence arama artabilir.
Gelecek, sınavlar, sosyal değerlendirme, görünüm ve ilişkiler öne çıkabilir; kaçınma, uykusuzluk ve içe çekilme görülebilir.
Ailesel yatkınlık, davranışsal ketlenme ve stres sistemlerindeki bireysel farklılıklar rol oynayabilir; tek bir neden yoktur.
Kaçınma, tekrar tekrar güvence isteme, belirsizlikten kaçma ve felaketleştirme kısa vadede rahatlatıp kaygıyı sürdürebilir.
Hastalık, kayıp, aile çatışması, okul baskısı, zorbalık veya önemli değişiklikler belirtileri başlatabilir ya da artırabilir.
Endişelerin içeriği, süresi, tetikleyicileri, kaçınma ve günlük yaşama etkisi ele alınır.
Gelişim öyküsü, mizaç, aile öyküsü, okul gözlemleri ve stresli yaşam olayları değerlendirilir.
Depresyon, sosyal kaygı, OKB, ayrılık kaygısı, travma, DEHB, öğrenme ve uyku sorunları gözden geçirilir.
Kaygı ölçekleri görüşmeyi destekleyebilir; MOXO veya WISC-IV YAB tanısı koyan testler değildir ve yalnızca uygun klinik soruda kullanılır.
Kaygıyı sürdüren düşünce ve davranışları fark etme, belirsizliğe dayanma, problem çözme ve kaçınılan durumlara kademeli yaklaşma çalışılır.
Kaygıyı küçümsemeden dinlemek, güvence ve kaçınma döngülerini azaltmak, yaşa uygun bağımsızlığı desteklemek hedeflenir.
Orta–ağır belirtilerde veya işlev kaybında çocuk psikiyatristi yarar–risk değerlendirmesiyle ilaç tedavisini düşünebilir.
Yavaş ve rahat nefes, kas gevşetme ve farkındalık bazı çocuklarda yardımcı olabilir; uzun nefes tutma herkese uygun değildir.
Travma belirtileri varsa uygun travma odaklı terapi değerlendirilir. EMDR, YAB için otomatik veya tek başına standart tedavi değildir.
Kaçınmayı kalıcılaştırmadan güvenli ve kademeli katılımı destekleyen düzenlemeler planlanabilir.
“Abartıyorsun” yerine duyguyu anladığınızı gösterin; korkulan sonucun kesin doğru olduğunu onaylamayın.
Aynı soruya sınırsız yanıt vermek yerine çocuğun başa çıkma becerisini hatırlatın.
Çocuğu zorlamadan küçük ve planlı adımlarla yaşına uygun sorumluluklara dönmesini destekleyin.
Uyku, hareket, beslenme, ekran ve dinlenme düzeni belirtilerin yönetilmesine katkı sağlar.
Tehlikeyi sürekli vurgulamak veya her görevi çocuk adına yapmak kaygı döngüsünü besleyebilir.
Belirgin işlev kaybı varsa tanı süresinin dolmasını beklemeden profesyonel değerlendirme alınabilir.
Kaygı çocuğunuzun okulunu, uykusunu, ilişkilerini veya günlük yaşamını belirgin etkiliyorsa Ankara Beştepe’de görüşme planlayabilirsiniz.
