Önce online formatın değerlendirme sorusuna uygunluğu belirlenir
DEHB tanısı yalnız görüntülü görüşmede çocuğun hareketli görünmesine dayanmaz. Gelişim öyküsü, belirtilerin birden fazla ortamda görülmesi, okul bilgileri, işlev kaybı ve eşlik eden durumlar değerlendirilir. Test gerekirse uygun koşullarda ayrıca planlanır.
Kamera dışında kalan davranışlar veya evdeki yapı, gözlemi etkileyebilir. Gerektiğinde yüz yüze muayene ve öğretmen bilgisi istenir. DEHB değerlendirmesi çok kaynaklı bilgiye dayanır.
Seans kısa bölümlere ayrılabilir
Başlangıçta gündem görünür hale getirilebilir: kısa konuşma, etkinlik, hareket arası ve kapanış. Tek seferde çok sayıda yönerge vermek yerine bir sonraki adım net söylenir. Çocuğun elinde sessiz bir nesne tutması ya da ayakta dinlemesi görüşmeyi bozmak zorunda değildir.
Süre, yaşa ve hedefe göre ayarlanır. Bütün çocuklar için aynı dakika sayısı yoktur. İletişim sürdürülemiyorsa yalnız disiplini artırmak yerine format yeniden değerlendirilir.
Dijital ortam dikkat dağıtıcıları görünür hale getirir
Oyun, mesaj ve video bildirimleri kapatılmalı; görüşme tek cihazdan açılmalıdır. Arka planda televizyon bulunmaması, masada yalnız gerekli materyallerin olması ve kameranın sabitlenmesi yararlı olabilir. Görüşme saati, ilacın etkisi ve okul yorgunluğu da dikkati etkileyebilir.
Bu düzenlemeler çocuğu kusursuz odaklanmaya zorlamak için değil, klinik çalışmaya katılımı kolaylaştırmak içindir. Her dikkat dağılması başarısızlık sayılmaz.
Ebeveynin rolü yaşa göre değişir
Küçük çocuklarda ebeveyn yönergeleri netleştirebilir, materyali hazırlayabilir ve ev içi uygulamaları takip edebilir. Daha büyük çocuklarda sürekli kameranın yanında durmak veya yanıtı fısıldamak gereksiz kontrol hissi yaratabilir. Ebeveyn katılımı önceden planlanır.
CDC, küçük çocuklarda ebeveynlere davranış yönetimi eğitiminin önemini vurgular. Online ebeveyn çalışması, çocuğu daha çok ekran başında tutmak değil; günlük rutinleri ve yetişkin yanıtlarını düzenlemek anlamına gelebilir.
Online terapi, ilaç veya okul düzenlemelerinin otomatik alternatifi değildir
DEHB tedavisi yaşa, belirtilere ve işlev kaybına göre psikoeğitim, ebeveyn çalışması, okul düzenlemeleri, psikoterapi ve gerektiğinde ilaç tedavisini içerebilir. Tek bir dijital yöntem bütün ihtiyaçların yerine geçmez.
Online görüşme koşullarını ve ebeveyn danışmanlığı yaklaşımını inceleyebilirsiniz. Çocuğun ekranda katılımı yetersizse yüz yüze değerlendirmeye geçmek planın doğal bir parçasıdır.